尼古丁替代療法:認可戒煙工具,輕鬆對抗煙癮
戒煙對部分吸煙者而言並非易事。當停止吸煙後,身體會出現對尼古丁的強烈渴求和退癮症狀,導致部分人復吸。尼古丁替代療法是其中一種經研究證實安全有效的戒煙藥物,透過非吸煙途徑為戒煙者提供安全和低劑量的尼古丁,幫助戒煙者逐步脫離對煙草和尼古丁的依賴,讓戒煙事倍功半。
常見的尼古丁替代療法包括戒煙貼、戒煙糖和戒煙香口膠,香港大部分的戒煙服務亦有提供。有意戒煙人士可以透過衞生署綜合戒煙熱線1833 183查詢有關尼古丁替代療法及其他戒煙方法的詳情,並接受合適的戒煙服務。
瀏覽以下影片,了解更多有關尼古丁替代療法的使用方法:
尼古丁成癮機制
吸煙時,尼古丁會迅速進入大腦,與特定的神經受體結合,促使大腦釋放大量多巴胺,令吸煙者感到短暫愉悅。長期吸煙會導致腦部的尼古丁受體數量增加,對尼古丁的刺激逐漸產生耐受性,使吸煙者渴望更多尼古丁,需要更多尼古丁才能獲得相同的愉悅感。
使用尼古丁替代療法 平穩度過戒煙適應期
尼古丁替代療法以較低劑量、可控制且相對安全的方式提供尼古丁,以替代吸煙。其原理將尼古丁經血液緩慢釋放至大腦後,平穩地與受體結合,在不會造成過份刺激下,減輕戒煙引起的退癮症狀,同時亦可以避免因使用煙草而導致的巨大健康風險。隨時間過去,尼古丁替代療法使大腦逐漸適應較低的尼古丁水平,最終幫助戒煙者擺脫尼古丁依賴,從而達到成功戒煙。
一項綜合133項研究、涵蓋超過64,000名參與者的系統性文獻回顧指出,使用尼古丁替代療法可將長期戒煙率(成功戒煙至少半年)提高約50%至60%。另一綜合14項研究、涵蓋超過11,000名參與者的系統性文獻回顧比較了不同尼古丁替代療法效用,指出結合不同的尼古丁替代療法比使用單一尼古丁替代療法的長期戒煙率高25%。
尼古丁替代療法的種類
尼古丁替代療法備有不同的種類和劑量可供選擇,以切合成年戒煙者的需要,詳見下表。
在香港,尼古丁替代療法是藥劑製品,受《藥劑業及毒藥條例》(《條例》)管制。現時共有14款註冊尼古丁替代療法產品,當中六款戒煙貼、一款戒煙糖和六款戒煙香口膠屬《條例》附表10第2部毒藥,以非處方藥(即成藥)形式管制,並於獲授權的藥房或藥行銷售。另有一款戒煙口腔噴霧劑屬《條例》附表10第1部及附表1毒藥,只可在有註冊藥劑師在場及在其監督下於藥房銷售,藥房須保存有關的銷售紀錄。
有意戒煙者可以透過指定戒煙服務機構取得免費的戒煙貼、戒煙糖和戒煙香口膠,並在專業戒煙輔導員的指導下選用合適的劑量及療程。
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戒煙貼 |
戒煙糖 |
戒煙香口膠 |
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劑量選擇 |
由7至25毫克不等 |
1毫克 |
2毫克或4毫克 |
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使用方式 |
貼在乾爽、沒有毛髮的皮膚上 |
含於口中,讓其慢慢透過口腔黏膜吸收 |
慢慢咀嚼數次釋放尼古丁,然後放在口腔壁與牙肉之間,待味道減淡則重覆步驟 |
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使用時間 |
每片持續 16小時或24 小時 |
約20–30分鐘 |
約30分鐘 |
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建議療程 |
每次一片 每日更換一次 建議療程為8 至12 星期 |
每次一粒 每日不可多於 20粒 建議療程最長為12 星期 |
每次一粒 每日不可多於24粒 建議療程最長為12 星期 |
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注意事項 |
每日轉換黏貼部位,在同一部位重複使用,必須相隔最少一周 |
使用前15分鐘及使用期間避免飲食 不可咬碎或吞食 交替放置在口腔兩邊 |
使用前15分鐘及使用期間避免飲食 交替放置在口腔壁與牙肉之間的不同位置 |
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可能出現的異常反應 |
局部皮膚問題,如紅斑、搔癢、灼燒感、頭痛、失眠 |
噁心、打嗝、咳嗽、胸口灼痛(火燒心)、頭痛、脹氣、失眠 |
口腔/下顎酸痛、打嗝、消化不良、口水過多 使用方式不當:頭暈、噁心、嘔吐、刺激喉嚨和口腔 |
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特點 |
使用模式有規律 隱密性較高,適合不方便進食者 長效穩定血液中尼古丁濃度 |
解決口癮 快速緩解一時煙癮 使用彈性大 |
解決口癮 快速緩解一時煙癮 使用彈性大 |
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不適合對象 |
皮膚病患者 |
腸胃敏感者 |
假牙、牙套、牙橋配戴者 |
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備註 |
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有關尼古丁替代療法之常見問題
- 想戒煙一定要使用尼古丁替代療法嗎?
不少戒煙者能以意志力剋服退癮症狀並成功戒煙。但身體出現退癮症狀並非意志薄弱的表現,而是大腦對尼古丁成癮的結果。對部分人士而言,尼古丁替代療法能減輕這些不適,提升戒煙成功率。 - 使用尼古丁替代療法會導致上癮嗎?
目前無證據顯示吸煙者出現濫用尼古丁替代療法的情況。尼古丁替代療法提供的尼古丁劑量低,不會如吸煙般在短時間内衝擊大腦,因此較難誘發依賴。只要依照指示正確使用,多數戒煙者可隨療程推進逐步減少劑量,最終停用。 - 尼古丁替代療法的尼古丁是否有害?
使用尼古丁替代療法戒煙能避免吸煙者吸入更多煙草中的致癌及有害物質,並提高戒煙成功率。根據世界衞生組織報告,使用不同尼古丁替代療法的異常反應多為輕微,例如皮膚或口腔不適。而出現心臟異常反應(如胸痛和心悸)較為罕見,嚴重異常反應則極為罕見。整體而言,尼古丁替代療法是世衞認證為安全有效的戒煙藥物,在世界各國廣泛使用。 - 哪一種尼古丁替代療法最有效?
單一使用任何一種尼古丁替代療法的成效相若,能提高戒煙成功率約1.5-1.6倍。混合使用比單一使用尼古丁替代療法的長期戒煙成效則更高。戒煙輔導配合戒煙藥物治療的效果最為顯著。 - 使用尼古丁替代療法是否需要完全停止吸煙?
使用尼古丁替代療法必須完全停止吸煙。繼續吸煙或只減少吸煙數量會額外攝取尼古丁,導致總攝入量過高,增加出現異常情況及健康的風險。 - 如果使用了尼古丁替代療法仍然想吸煙,應該怎麼辦?
若仍出現強烈吸煙慾望,可能是選擇的療法劑量不足、使用方法不當或受環境及心理因素影響。戒煙者可諮詢戒煙輔導員,並學習對抗煙癮的技巧。尼古丁替代療法是戒煙的有力輔助,但戒煙者的心態和行為改變至關重要。 - 電子煙可以幫助戒煙嗎?
電子煙並非認可的戒煙工具。世衞多次強調,電子煙作為消費品未被證明能够幫助大眾有效戒煙。相反,電子煙吸引年輕人使用,更有越來越多證據表明電子煙的禍害。此外,香港目前已禁止進口、推廣、製造、售賣及為商業目的而管有另類吸煙產品,包括電子煙。2026年4月30日起,香港更會進一步禁止於公眾地方管有另類煙用物質,包括電子煙煙油。
戒煙輔導結合尼古丁替代療法 雙管齊下對抗煙癮
正確使用尼古丁替代療法能減輕退癮症狀,從而提高成功戒煙機會。除尼古丁癮外,吸煙者的心理因素(如面對壓力、感到無聊時)和行為習慣(如早上起床後、吃飯後慣性吸煙)、社會環境(如工作習慣、朋友聚會)亦會觸發煙癮,是戒煙過程中經常要面對的困難,因此諮詢戒煙輔導,使用合適的尼古丁替代療法並制定有效戒煙計劃,可大大提高成功戒煙機會。
香港有不同的戒煙服務機構能為戒煙者免費提供尼古丁替代療法藥物、戒煙輔導及跟進服務。透過一站式的戒煙服務,戒煙者可以更了解使用戒煙藥物的正確方法和副作用之餘,亦可與輔導員檢視自己的吸煙模式,了解吸煙的誘因、學習處理不同情緒的方法和對抗煙癮的小技巧,從多方面入手幫助戒煙者減輕煙癮和堅定戒煙意志,實現長期戒煙。
衞生署設有戒煙熱線1833 183,有需要人士可以撥打熱線,獲得由註冊護士提供的戒煙資訊,或預約由不同機構提供的免費戒煙療程(包括戒煙藥物、中醫針灸及電話輔導等)。
相關資訊:
- 世界衞生組織成人戒煙臨床指南(只提供英文版本)
- 2020年美國衞生部長報告(只提供英文版本)
- 衞生署綜合戒煙熱線1833 183
本文章及影片內容僅供一般參考及健康資訊用途,並不構成任何醫療建議或診斷。若對個人健康或戒煙藥物有任何疑問,請諮詢合資格的醫療專業人員。
